¿Cuál elegir?
Paracetamol: primera elección para fiebre, dolor sin inflamación, embarazo, gastropatía. Ibuprofeno: dolor con componente inflamatorio (esguinces, dismenorrea, lumbalgia, dolor dental). Pueden combinarse alternados cada 3 h para potenciar.
Comparativa punto por punto
Marcas: Gelocatil · Apiretal · Termalgin
Marcas: Neobrufen · Espidifen · Algidol
| Paracetamol | Ibuprofeno | |
|---|---|---|
| Mecanismo | Inhibe la síntesis central de prostaglandinas (acción analgésica y antipirética). NO antiinflamatorio. | Inhibe COX-1 y COX-2 → bloqueo de síntesis de prostaglandinas. Acción analgésica, antipirética y antiinflamatoria. |
| Indicaciones | Dolor leve-moderado, fiebre. | Dolor leve-moderado con componente inflamatorio, fiebre. |
| Dosis adulto | 500-1000 mg cada 6-8 h. Máx 3 g/día. | 400-600 mg cada 6-8 h. Máx 2400 mg/día (1200 sin receta). |
| Inicio del efecto | 30-60 min | 15-30 min |
| Duración del efecto | 4-6 h | 6-8 h |
| Embarazo | Compatible — primera elección. | CONTRAINDICADO a partir de la semana 20-24. Evitar en 3er trimestre. |
| Lactancia | Compatible. | Compatible. |
| Uso pediátrico | Desde nacimiento. 15 mg/kg/dosis cada 4-6 h. | A partir de 3 meses. 5-10 mg/kg/dosis cada 6-8 h. |
| Ventajas | Bien tolerado, seguro en embarazo y pediatría, sin gastrolesión, sin riesgo renal. | Actúa sobre la inflamación. Mayor potencia analgésica en dolor inflamatorio. |
| Desventajas | Hepatotoxicidad en sobredosis. No actúa sobre la inflamación. | Gastrolesión, riesgo renal, retención hídrica, no embarazo. |
Fuente: AEMPS, BNF, SEFAC
Preguntas frecuentes
¿Qué es mejor, paracetamol o ibuprofeno?
Paracetamol: primera elección para fiebre, dolor sin inflamación, embarazo, gastropatía. Ibuprofeno: dolor con componente inflamatorio (esguinces, dismenorrea, lumbalgia, dolor dental). Pueden combinarse alternados cada 3 h para potenciar.
¿Se pueden tomar paracetamol o ibuprofeno en el embarazo?
Paracetamol: Compatible — primera elección. Ibuprofeno: CONTRAINDICADO a partir de la semana 20-24. Evitar en 3er trimestre. Consulta siempre al médico o al farmacéutico antes de tomar un medicamento en el embarazo.
¿Y durante la lactancia?
Paracetamol: Compatible. Ibuprofeno: Compatible.
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