Preparar una formación del equipo con IA

«Prepárame una formación sobre dermofarmacia para mi equipo». Sale al momento, sale larga, sale bien escrita y no sirve para nada: es la formación media sobre el tema medio, y tu equipo no falla en el tema medio.

La materia prima de una formación útil no es un tema: es lo que de verdad falla en tu mostrador. Eso el modelo no lo sabe y no puede saberlo. Es lo único que tienes que poner tú — y lo tienes ya, sin darte cuenta.

Dónde está ese material, hoy, sin buscarlo

Lo que has tenido que mirar este mes. Cada vez que dijiste «déjame que lo compruebe» había un hueco. Si lo tuviste tú, lo tiene el equipo.
Las devoluciones y los cambios. Un producto que vuelve suele ser un consejo que no encajó.
Las preguntas que se repiten. Tres personas preguntando lo mismo en una semana es un tema; una es una anécdota.
Lo que se deriva de más y lo que se deriva de menos. Las dos cosas son formación, y la segunda no la pide nadie.

El formato: veinte minutos, una decisión

Una formación de equipo en una farmacia se hace antes de abrir o entre horas. No hay cuarenta diapositivas; hay veinte minutos y gente de pie.

Pieza	Cuánto	Qué es
El caso	2 min	Una situación real del mostrador, sin nombres
Qué hay que saber	8 min	Sólo lo que cambia la decisión. Nada de fisiopatología
La decisión	5 min	Qué se recomienda, qué se deriva y dónde está la raya
La frase	3 min	Cómo se dice, literalmente, en el mostrador
Dudas	2 min	Y lo que no se sepa, se apunta y se mira

«La frase» es la parte que casi siempre falta y la única que se usa al día siguiente. Saber qué recomendar y no saber cómo decirlo en diez segundos con alguien esperando es quedarse a mitad de camino. Pídesela explícitamente.

Un prompt que funciona

Prepárame una sesión de 20 minutos para el equipo de una farmacia
comunitaria. Son un farmacéutico adjunto y dos técnicos.

El problema real: esta semana hemos recomendado tres veces un
descongestionante nasal a personas que ya tomaban antihipertensivos.

Estructura: caso (2 min) · qué hay que saber (8) · la decisión y
dónde está la raya para derivar (5) · la frase exacta que decimos en
el mostrador (3) · dudas (2).

Nada de fisiopatología que no cambie la decisión. Sin diapositivas:
un guion que yo pueda leer.

Si para alguna parte te falta información sobre cómo trabajamos,
pregúntamela en vez de suponerla.

Dos cosas que tienes que poner tú

Vuestro protocolo. El modelo no sabe si en tu farmacia se deriva, se llama al centro de salud o se anota en la ficha. Si no se lo dices, se inventa uno razonable — y el equipo se irá con un procedimiento que no es el vuestro.

Y la revisión de lo clínico. Una sesión de equipo se convierte en cómo se hacen las cosas a partir del día siguiente: un dato mal puesto ahí se repite en el mostrador durante meses. Contrasta lo que vayas a contar igual que contrastarías cualquier respuesta — lección 3 del Nivel 1 — y en lo que sea de medicamentos, contra la ficha técnica.

Un ejemplo entero, con lo que falla

Con el prompt de arriba —el que lleva el problema real dentro— sale una sesión de veinte minutos con su estructura y su guion. Y es usable: si te la llevas mañana a la reunión, funciona. Este ejemplo va de las tres cosas que hay que cambiarle antes, y de por qué ninguna se nota leyendo.

Éste es el trozo que importa de lo que devuelve — la decisión y la frase de mostrador.

Lo que contesta

La decisión (5 min). Los descongestionantes nasales de acción sistémica están contraindicados en pacientes hipertensos por su efecto vasoconstrictor. Ante cualquier persona que refiera tomar antihipertensivos, no se dispensa: se ofrece suero fisiológico y se deriva al médico de atención primaria. Anotad la intervención en la ficha del paciente y avisad al centro de salud para que quede constancia.

La frase (3 min). «Verá, los descongestionantes con pseudoefedrina producen vasoconstricción sistémica, lo que puede elevar su tensión arterial y por eso están desaconsejados en su caso; le recomiendo que utilice suero fisiológico y que consulte con su médico si la obstrucción persiste.»

Qué hay que saber (8 min). La pseudoefedrina es un agonista alfa-adrenérgico que produce vasoconstricción de la mucosa nasal. Su absorción sistémica conlleva estimulación de receptores alfa-1 en el músculo liso vascular, con el consiguiente aumento de las resistencias periféricas…

Y ahora, qué falla en esa respuesta:

Se ha inventado vuestro protocolo, y suena razonable. «Anotad la intervención en la ficha y avisad al centro de salud» — ¿lo hacéis? En la mayoría de las farmacias, no: no hay ficha donde anotarlo y llamar al centro de salud por esto no es lo que se hace. No es un error clínico, es un procedimiento falso, y es el más caro de todos los de esta lección porque una sesión de equipo se convierte en «cómo se hacen las cosas aquí» a partir del día siguiente. Lo que te ha dado es el protocolo medio de una farmacia media, otra vez.
«Contraindicados» sin matiz es un absoluto que se os va a caer. La precaución es real y el criterio de no dispensar sin más información es defendible. Pero dicho así —contraindicado, siempre, en cualquier hipertenso— el equipo se lo va a encontrar contradicho por un médico, por un prospecto o por el propio paciente que lo ha tomado veinte veces. Y cuando eso pasa, no se cae sólo esa frase: se cae la sesión entera y con ella la próxima. Un criterio con su matiz —tensión no controlada, uso breve, qué preguntar antes— se sostiene delante de quien te discuta.
La «frase» no se puede decir en un mostrador. Cuéntala en voz alta: son cuarenta palabras, lleva «vasoconstricción sistémica» y «desaconsejados en su caso», y para cuando llegas al final hay dos personas más esperando. Pediste la frase exacta y te ha dado un párrafo de prospecto. Es la pieza que decide si la sesión sirve al día siguiente y la que peor sale por defecto, porque el modelo escribe para leer, no para decir. Se arregla pidiendo el tamaño: «la frase, en menos de veinte palabras y sin una sola palabra técnica».
Y los ocho minutos se han ido en fisiopatología. Se lo prohibiste en el prompt y ahí están los receptores alfa-1. No es desobediencia: es que «qué hay que saber» en un texto de formación significa, estadísticamente, mecanismo, y ocho minutos son muchos para llenarlos con otra cosa. Lo que de verdad cambia la decisión son tres líneas —qué preguntar, qué sí se puede ofrecer, cuándo derivar— y eso deja cinco minutos libres. Ahí es donde conviene meter los casos reales que trajiste tú.

Lo que arregla tres de los cuatro es pegarle vuestro protocolo tal como es, aunque sea una frase: «aquí no anotamos nada, se ofrece alternativa y si hay duda se llama al médico». Con eso deja de inventarlo, y de paso el resto de la sesión se ajusta solo a cómo trabajáis.

El cuarto —el matiz clínico— no lo arregla ningún prompt, y es el que tienes que poner tú: lo que se cuenta en una sesión de equipo se repite en el mostrador durante meses, así que se contrasta antes, con la ficha técnica delante, igual que cualquier otra respuesta de la lección 3 del Nivel 1.

Y si tu farmacia no es así

Si sois dos personas en total. Entonces «formación» es una palabra grande para lo que hace falta, y el formato de veinte minutos sobra. Lo que funciona es una cosa a la semana, de tres minutos, mientras se reponen los cajones: un caso que pasó, qué se decidió y la frase. Pídeselo así al modelo —«una píldora de tres minutos, un solo caso, sin introducción»— y verás que cambia por completo. Doce píldoras al trimestre cunden más que una sesión larga que se posterga tres veces.

Si tienes gente nueva cada pocos meses. Ahí lo que rinde no es una sesión: es convertir cada una en una ficha de una cara que se guarda y se reutiliza. Pídeselo en el mismo encargo —«y dame además la versión de media página para carpeta»— porque hacerlo después cuesta el doble. En un año tienes el manual de acogida que nadie tiene tiempo de escribir, y escrito sobre lo que de verdad pasa en tu farmacia y no sobre un temario.

Si eres el empleado y no el titular. Funciona igual y no hace falta el permiso de nadie: las píldoras de tres minutos las puede llevar cualquiera, y llegar con «me ha pasado esto, he mirado esto y creo que deberíamos hacer esto» es la forma más rápida de que algo cambie. La cautela es la de siempre y va por delante: lo clínico se contrasta antes de contarlo, porque el crédito que se gasta ahí es el tuyo.

Si el tema es comercial y no clínico. Una campaña, una categoría nueva, cómo se ofrece un servicio. Aquí hay mucha menos verificación —no hay ficha técnica que contrastar— y el modelo rinde bastante, pero aparece el otro problema: te dará el argumentario medio, que es el de todo el mundo. Dale tus números —qué se vendió, qué sobró, qué os preguntan— y pídele que parta de ahí. Y cuidado con lo que se dice al cliente: las reglas de las afirmaciones son las mismas que en la lección anterior, aunque sea de viva voz.

Cuando no sale a la primera

Me sale una sesión larguísima y no sé qué quitar.

Quita por una regla, no por sensación: fuera todo lo que no cambie una decisión de mostrador. El mecanismo de acción, la epidemiología y la historia del fármaco se caen enteros con ese criterio, y no se echa nada de menos. Y si prefieres no decidirlo tú, pídeselo así: «dime, de cada apartado, qué decisión concreta cambia; borra el que no cambie ninguna». Lo hace bien y encima el resultado es discutible contigo delante.

Al equipo le pareció bien y a la semana nadie lo aplica.

Es lo normal y casi nunca es un problema de la sesión: falta el disparador. Una sesión cambia lo que se hace cuando alguien sabe en qué momento exacto tiene que acordarse — «cuando alguien pida un descongestionante, preguntad si toma algo para la tensión» es un disparador; «tened en cuenta las interacciones» no lo es. Pídele explícitamente «en qué momento concreto del mostrador se aplica esto», y si no lo tiene claro él, tu equipo tampoco lo va a tener.

No tengo casos apuntados de los que partir.

Sí los tienes, sólo que no en una libreta. Mira las devoluciones del mes y lo que tuviste que ir a comprobar: son los dos sitios donde queda registrado lo que falló, y los dos existen ya. Con tres de cada tienes temario para un trimestre. Y para empezar a acumularlos sin esfuerzo: una nota en el móvil, una línea por vez que alguien diga «déjame que lo mire». En dos semanas hay más material del que se puede dar.

¿Y si preparo la sesión y digo algo mal?

Por eso lo clínico se contrasta antes, y por eso conviene decir en voz alta de dónde sale cada cosa: «esto lo he mirado en la ficha técnica», «esto no lo he podido confirmar». Dicho así, una duda tuya enseña más que una certeza — el equipo aprende el método, que es lo que se repite después. Y si aparece un error, se corrige en la siguiente en dos minutos; el daño de equivocarse una vez es infinitamente menor que el de no hacer ninguna sesión.

Antes de dar esto por aprendido

Parto de algo que ha pasado en mi mostrador, no de un tema.
Le digo cuánta gente es y qué formación tienen.
Pido la frase exacta que se dice, no sólo el criterio.
Le paso nuestro protocolo, o le pido que lo pregunte.
Verifico lo clínico antes de contarlo.

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