Qué cubre este protocolo
La alergia que llega en primavera, o todo el año: cómo distinguirla de un catarro, qué encaja según el síntoma que más molesta y cuándo hay asma detrás.
1. Qué preguntar
- ¿Qué le molesta más: estornudos, picor, mucosidad acuosa, nariz taponada u ojos?
- ¿Le pasa cada año en la misma época, o todo el año? ¿Tiene diagnóstico de alergia?
- ¿Tose por la noche, le pita el pecho o le falta el aire?
- ¿Conduce o maneja maquinaria?
- ¿Qué edad tiene? ¿Está embarazada o dando el pecho?
2. Deriva si aparece cualquiera de estas
- Pitidos en el pecho, tos nocturna o falta de aire: puede haber asma.
- Ojo rojo con dolor, visión borrosa o sensibilidad intensa a la luz.
- Síntomas sólo en un lado de la nariz, o sangrado nasal repetido.
- Sin mejoría tras dos semanas de tratamiento correcto.
- Embarazo: el tratamiento lo decide su médico.
3. Si no hay señales de alarma
Estornudos, picor y mucosidad acuosa
- Un antihistamínico oral de segunda generación (cetirizina, loratadina, ebastina, bilastina…), una vez al día.
- Tomarlo de forma regular durante la temporada funciona mejor que a demanda.
La nariz taponada es lo que más molesta
- Un corticoide intranasal es lo más eficaz para la congestión y necesita varios días de uso regular. Hay que comprobar cuáles requieren receta.
- Lavados nasales con suero salino.
Ojos
- Lavados con suero fisiológico y compresas frías.
- Colirio antihistamínico si hace falta.
Siempre
- Ventanas cerradas en las horas de más polen, ducharse y cambiarse de ropa al llegar a casa, gafas de sol.
4. Ajusta según quién lo va a tomar
- Embarazo
- Lavados salinos primero. Si hace falta antihistamínico, lo elige su médico.
- Lactancia
- Lavados y medidas ambientales. Los antihistamínicos, consultando: se prefieren los menos sedantes.
- Niños
- Formas pediátricas a la edad mínima que diga la ficha de cada uno, y a la dosis de su peso o edad.
- Personas mayores
- Evitar los antihistamínicos de primera generación: confusión, caídas y retención de orina.
- Asma
- Una rinitis mal controlada empeora el asma: si hay síntomas de pecho, que lo revise su médico.
Lo que no se recomienda
- Antihistamínicos de primera generación (dexclorfeniramina, difenhidramina) en quien conduce.
- Dos antihistamínicos orales a la vez.
- Un descongestionante nasal como tratamiento de fondo: provoca congestión de rebote.
La frase del mostrador. Tómelo todos los días mientras dure el polen, no sólo cuando esté peor. Y si le pita el pecho o tose por la noche, que le vea el médico: a veces la alergia baja al pulmón.
Píldoras Formativas · conveniodefarmacia.com
Hoja para el paciente: alergia nasal
Para imprimir y entregar. Lleva sólo lo que el paciente necesita en casa.
- Tome el antihistamínico todos los días durante la temporada de polen.
- Lávese la nariz con suero salino y mantenga las ventanas cerradas en las horas de más polen.
- Al llegar a casa, dúchese y cámbiese de ropa.
- Consulte con su médico si tose por la noche, le pita el pecho o le falta el aire.
Autoevaluación
Tres preguntas. Al corregir verás la explicación de cada una.
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Los antihistamínicos de primera generación producen somnolencia y empeoran la capacidad de conducir.
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La tos nocturna y los pitidos hacen pensar en asma, que se diagnostica y trata en consulta.
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El tratamiento regular durante la exposición controla mejor los síntomas que tomarlo a demanda.
Contenido formativo. No sustituye a la ficha técnica ni al criterio clínico.