Qué cubre este protocolo
La picadura de mosquito, avispa, abeja o garrapata que llega al mostrador: qué alivia, cómo se retira un aguijón o una garrapata y qué síntomas no esperan.
1. Qué preguntar
- ¿Qué le ha picado y cuándo? ¿Dónde está la picadura?
- ¿La reacción es sólo en la zona o tiene síntomas en otras partes del cuerpo?
- ¿Le ha pasado antes? ¿Tiene alergia conocida a picaduras y lleva adrenalina?
- ¿Está la zona cada vez más roja, caliente o con rayas rojas, o tiene fiebre?
- ¿Qué edad tiene? ¿Está embarazada?
2. Deriva si aparece cualquiera de estas
- Dificultad para respirar, hinchazón de labios, lengua o cara, mareo o ronchas por todo el cuerpo: urgencias (112), y adrenalina si la lleva.
- Picadura dentro de la boca o en la garganta.
- Muchas picaduras de avispa o abeja a la vez.
- Enrojecimiento que crece y se calienta pasadas 48 horas, rayas rojas o fiebre: puede estar infectada.
- Tras una garrapata, una mancha roja que se va extendiendo o fiebre en los días o semanas siguientes.
3. Si no hay señales de alarma
Reacción local leve
- Lavar con agua y jabón y aplicar frío envuelto en un paño.
- Si pica mucho, un corticoide tópico de baja potencia (hidrocortisona) unos pocos días.
- Si el picor no deja dormir, un antihistamínico oral.
Abeja
- Retirar el aguijón cuanto antes raspando con el borde de una tarjeta, sin apretar el saco de veneno con pinzas.
Garrapata
- Con pinzas finas, agarrarla lo más cerca posible de la piel y tirar recto, sin girar.
- Nada de aceite, alcohol ni calor antes de retirarla. Después, lavar y vigilar la zona unas semanas.
4. Ajusta según quién lo va a tomar
- Niños
- Frío y no rascar. En los más pequeños, consultar antes de un corticoide o un antihistamínico, y elegir siempre formas y dosis adecuadas a su edad.
- Embarazo
- Frío; la hidrocortisona tópica en una zona pequeña y pocos días. Antihistamínico oral, consultando.
- Enfermedad crónica
- Alergia conocida a picaduras: llevar siempre la adrenalina autoinyectable y usarla ante síntomas en otras partes del cuerpo, sin esperar.
Lo que no se recomienda
- Antihistamínicos tópicos: pueden sensibilizar la piel y dar reacciones con el sol.
- Remedios caseros como amoníaco o barro.
- Quitar una garrapata quemándola o con aceite.
- Rascar o reventar las ampollas.
La frase del mostrador. Frío, no rascar y esta crema unos días si pica mucho. Pero si le cuesta respirar, se le hincha la cara o le salen ronchas por el cuerpo, al 112, no a la farmacia.
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Hoja para el paciente: picaduras
Para imprimir y entregar. Lleva sólo lo que el paciente necesita en casa.
- Lave la zona y aplique frío envuelto en un paño.
- No se rasque.
- Llame al 112 si le cuesta respirar, se le hincha la cara o los labios, se marea o le salen ronchas por todo el cuerpo.
- Consulte si la zona está cada vez más roja y caliente, tiene fiebre, o tras una garrapata aparece una mancha que se extiende.
Autoevaluación
Tres preguntas. Al corregir verás la explicación de cada una.
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Hinchazón de labios y dificultad para respirar son una reacción alérgica grave: urgencia.
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Agarrada cerca de la piel y tirando recto se extrae entera; el aceite o el calor pueden hacer que regurgite.
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Pueden producir dermatitis de contacto y fotosensibilidad; si hace falta, mejor un antihistamínico oral.
Contenido formativo. No sustituye a la ficha técnica ni al criterio clínico.