Qué es
El acné combina exceso de sebo, poros obstruidos (comedones: puntos negros y blancos), una bacteria propia de la piel y la inflamación que provoca granos rojos y pústulas. En sus formas leves —sobre todo comedones y algún grano inflamado— la farmacia puede ayudar con una rutina adecuada.
En cuanto hay muchos granos inflamados, nódulos dolorosos, cicatrices o repercusión emocional importante, el acné necesita tratamiento médico. Los retinoides tópicos (como el adapaleno o la tretinoína) y los antibióticos son medicamentos con receta, y el retinol cosmético no los sustituye.
Qué necesita
Tres cosas:
- Mantener limpios los poros: ácido salicílico, que es liposoluble y exfolia dentro del poro
- Reducir la inflamación y la bacteria: el peróxido de benzoilo actúa sobre ella; la niacinamida ayuda con la inflamación y el sebo
- No irritar: hidratante ligera no comedogénica y protección solar, porque las manchas que dejan los granos empeoran con el sol
En el mostrador
Cuándo sí
- Puntos negros y blancos con algún grano inflamado ocasional
- Acné leve en adolescentes y adultos
- Como rutina complementaria a un tratamiento médico, si el médico lo indica
- Para enseñar a no manipular los granos
Cuándo no
- Muchos granos inflamados, nódulos o quistes dolorosos, o cicatrices: derivar
- Acné que afecta mucho al estado de ánimo: derivar
- Acné que aparece de repente en un adulto, con otros síntomas (vello, reglas irregulares): derivar
- Retinoides (incluido el retinol) en el embarazo o si se está buscando
Alertas
- Importante Nódulos, quistes, cicatrices o acné que no mejora en dos o tres meses: derivar al médico.
- Importante Retinoides, tópicos y orales, contraindicados en el embarazo: preguntar siempre en mujeres en edad fértil.
- Precaución El peróxido de benzoilo puede decolorar toallas, ropa y pelo.
- Precaución Sumar activos (peróxido, ácidos, retinol) al empezar suele irritar y hacer abandonar el tratamiento.
- A tener en cuenta Los resultados se valoran a las 8-12 semanas, no en días.
La rutina, paso a paso
Mañana
- Limpieza. Gel suave, que puede llevar ácido salicílicoLimpia sin resecar; frotar no ayuda.
- Hidratante. Gel o fluido no comedogénico, con niacinamida si se toleraCompensa la sequedad de los activos.
- Protector solar. Fluido o gel no comedogénico, SPF 30 o másEvita que las marcas de los granos se oscurezcan.
Noche
- Limpieza. El mismo gelRetira protector, maquillaje y sebo.
- Activo. Peróxido de benzoilo o ácido salicílico, empezando en noches alternasUno cada vez; juntos al principio irritan.
- Hidratante. Gel-crema ligero no comedogénicoMantiene la tolerancia a los activos.
Retinol cosmético vs retinoide con receta
| Aspecto | Retinol cosmético | Retinoide tópico con receta |
|---|---|---|
| Ejemplos | Retinol, retinal | Adapaleno, tretinoína |
| Eficacia en el acné | Limitada | Demostrada: tratamiento de primera línea |
| Quién lo pauta | Uso libre | El médico |
| Irritación | Menor | Mayor, sobre todo al empezar |
| Embarazo | Evitar | Contraindicado |
El retinol cosmético no es el tratamiento del acné: si hace falta un retinoide, es el que pauta el médico.
Autoevaluación
Tres preguntas. Al corregir verás la explicación de cada una.
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Las formas moderadas y graves necesitan tratamiento con receta y evitar cicatrices.
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Es liposoluble y penetra en el poro.
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Los retinoides están contraindicados en el embarazo.
Contenido formativo. No sustituye a la ficha técnica ni al criterio clínico.